Il Binge Eating è caratterizzato dall'ingestione di una grande quantità di cibo, in un periodo fino a 2 ore, anche se la persona non ha fame. Porta la sensazione personale di perdere il controllo sul cibo e, spesso, per paura della disapprovazione o della vergogna, mangia nascosto agli altri.
Senza essere in grado di raggiungere la sazietà, il portatore di questo disturbo non può smettere di mangiare. Questa è la differenza principale che rende il binge eating un disturbo, e non un'esagerazione che si verifica in un'occasione o nell'altra, come ad esempio un pranzo di festa in famiglia. I disturbi alimentari, che comprendono abbuffate, anoressia, bulimia e la loro somma, sono malattie mentali-biologiche contemporaneamente con una forte componente genetica e influenza psicologica. Si tratta di un disturbo che può avere come conseguenza più famigerata la comparsa, il sovrappeso, con il rischio di scatenare malattie legate all'obesità - che sono tra quelle che oggi causano il maggior numero di decessi nel mondo.
Depressione, sentimenti di fallimento e ansia sono comorbidità psicologiche fino al 70% dei casi. Possono verificarsi anche abuso di alcol e droghe, così come altri disturbi come OCD e bulimia. I test di laboratorio non hanno alcun valore nel tracciare le abbuffate, spesso dando risultati normali e creando la falsa illusione nel paziente di non avere nulla.
Il binge eating può verificarsi in alcune malattie, come quelle genetiche (Prader-Willi), convulsioni del lobo temporale del cervello, malattie degenerative del sistema nervoso come l'Alzheimer e lesioni della ghiandola chiamata ipotalamo. Quando esistono "indizi", dovrebbero essere studiati e rimossi correttamente.
L'eccessiva privazione generata dalle diete restrittive è uno dei fattori che aumentano il rischio di sviluppare abbuffate, generando ansia, frustrazione, stress e depressione. Problemi con l'aspetto, l'immagine corporea e la difficoltà ad affrontare i problemi emotivi sono alcuni dei fattori scatenanti che possono anche innescare disturbi alimentari.
L'organizzazione senza scopo di lucro per i disturbi alimentari della Florida, L'Alleanza per la Consapevolezza dei Disturbi Alimentari (“L'Alleanza”), indica diverse probabili cause dei disturbi alimentari, quali:
Fattori biologici:
I disturbi alimentari si verificano spesso all'interno delle famiglie, a casa. Il rischio di sviluppare abbuffate è dal 50% all'80% per determinazione genetica. Le donne che hanno una sorella o una madre che soffre di anoressia nervosa hanno una probabilità 12 volte maggiore rispetto ad altre di svilupparla da sole. Queste persone hanno una probabilità 4 volte maggiore di sviluppare la bulimia.
Una volta avviato un meccanismo di fame, abbuffate o di eliminazione, internamente o esternamente, tali comportamenti possono alterare la chimica del cervello ed esacerbare le abbuffate.
Fattori sociali:
Da una pressione irrealistica volta a ottenere un corpo perfetto, il costante afflusso di immagini di perfezione e definizioni ristrette di bellezza, i media e le aspettative della società influenzano definitivamente la nostra autostima e autostima. Fin da piccoli impariamo che, per essere accettati, dobbiamo imitare ciò che apprendiamo nelle pubblicità (standard di bellezza e magrezza).
Fattori psicologici:
I disturbi alimentari hanno una sostanziale comorbidità con altri disturbi della salute mentale, tra cui depressione, ansia, disturbo ossessivo-compulsivo, disturbo da stress post-traumatico e disturbi della personalità.
Fattori interpersonali:
Storia di abuso: gli studi hanno dimostrato che un gran numero di individui che soffrono di disturbi alimentari sono stati sottoposti a qualche forma di abuso emotivo, fisico o sessuale. Molte di queste persone hanno trovato nel disturbo alimentare una forma di protezione, repressione, blocco dei propri ricordi, paralisi dei propri sentimenti.
Essere preso in giro per dimensione o peso: se una persona è vittima di bullismo da bambino, può essere incline a favorire o contro il cibo come meccanismo di copia.
Eventi traumatici della vita: I disturbi alimentari possono insorgere a seguito di morte, perdita o abbandono. Attraverso l'incapacità di soffrire, di far fronte, l'individuo cercherà di paralizzare i suoi sentimenti attraverso la moderazione, il mangiare e l'eliminazione del cibo, o in modo compulsivo.
Alcuni alimenti scientificamente provati hanno un potere di dipendenza, aumentano il rilascio di dopamina, provocando una sensazione di piacere e stimolano il consumo di più cibo, provocando un ciclo infinito. Il cervello umano ha un meccanismo di ricompensa attivato quando la persona ingerisce prodotti calorici, che genera compulsione. I prodotti ipercalorici o ricchi di zuccheri e grassi hanno questa capacità di attivare il ciclo di ricompensa del cervello e stimolare l'assunzione di sempre più cibo.
LA BILANCIA PERIODICA DEL MANGIARE - BES (BINGE EATING SCALE), aiuta le persone a identificare in quale grado di abbuffate si adattano.
Nel test seguente, ci sono gruppi di affermazioni numerate. Per eseguire il test, dovresti leggere tutte le affermazioni di ciascun gruppo e contrassegnare quella che descrive meglio come ti senti rispetto ai problemi legati al comportamento alimentare.
1.
( ) 1. Non mi sento a disagio per il mio peso o la mia corporatura quando sono con altre persone.
( ) 2. Mi sento preoccupato quando penso a come guardo agli altri, ma questo di solito non mi fa sentire deluso da me stesso.
( ) 3. Sono davvero consapevole del mio aspetto e del mio peso, il che mi fa sentire deluso da me stesso.
( ) 4. Mi sento molto imbarazzato per il mio peso e spesso mi vergogno e disprezzo molto me stesso. Cerco di evitare i contatti sociali a causa di questo imbarazzo.
2.
( ) 1. Non ho problemi a mangiare lentamente, correttamente.
( ) 2. Sebbene sembri divorare il cibo, non finisco per sentirmi rimpinzato dall'eccesso di cibo.
( )3. A volte tendo a mangiare velocemente, poi mi sento a disagio in seguito.
( ) 4. Ho l'abitudine di ingoiare il cibo senza masticarlo. Quando ciò accade, mi sento spesso a disagio per aver mangiato troppo.
3.
( ) 1. Mi sento in grado di controllare i miei impulsi a mangiare quando voglio.
( ) 2. Sento di non essere riuscito a controllare il mio comportamento alimentare più della persona media.
( ) 3. Mi sento totalmente incapace di controllare la mia voglia di mangiare.
( ) 4. Poiché mi sento così incapace di controllare il mio comportamento alimentare, mi dispero nel tentativo di mantenere il controllo.
4.
( ) 1. Non ho l'abitudine di mangiare quando sono turbato.
( ) 2. A volte mangio quando sono turbato, ma spesso sono in grado di occuparmi e distogliere la mente dal cibo.
( ) 3. Ho l'abitudine regolare di mangiare quando sono turbato, ma ogni tanto posso usare qualche altra attività per distogliere la mente dal cibo.
( ) 4. Ho una forte abitudine di mangiare quando sono arrabbiato. Niente sembra aiutarmi a fermare questa abitudine.
5.
( ) 1. Di solito, quando mangio qualcosa, è perché sono fisicamente affamato.
( ) 2. Di tanto in tanto mangio qualcosa d'impulso, anche quando non ho molta fame.
( ) 3. Ho l'abitudine regolare di mangiare cibi che non mi piacciono molto per soddisfare un senso di fame, anche se fisicamente non ho bisogno di cibo.
( ) 4. Anche se fisicamente non ho fame, ho una sensazione di fame in bocca che sembra essere soddisfatta solo quando mangio un alimento, come un panino, che mi riempie la bocca. A volte, quando mangio del cibo per soddisfare la mia “fame in bocca”, lo sputo per non ingrassare.
6.
( ) 1. Non provo alcun senso di colpa o odio per me stesso dopo aver mangiato troppo.
( ) 2. A volte mi sento in colpa o provo odio per me stesso dopo aver mangiato troppo.
( ) 3. La maggior parte delle volte provo molto senso di colpa o odio per me stesso dopo aver mangiato troppo.
7.
( ) 1. Non perdo il pieno controllo della mia alimentazione quando sono a dieta, anche dopo periodi in cui mangio troppo.
( ) 2. A volte, quando sono a dieta e mangio un cibo proibito, mi sento come se avessi sbagliato e mangio ancora di più.
( ) 3. Spesso, quando mangio troppo durante una dieta, ho l'abitudine di dire a me stesso: “Ora che ho sbagliato, perché non andare fino in fondo”. Quando ciò accade, mangio ancora di più.
( ) 4. Ho l'abitudine regolare di iniziare io stesso diete rigorose, ma rompo le diete andando in abbuffate. La mia vita sembra essere “una festa” o “una fame”.
8.
( ) 1. Raramente mangio così tanto cibo da sentirmi a disagio in seguito.
( ) 2. Di solito, circa una volta al mese, mangio una tale quantità di cibo che finisco per sentirmi molto imbottito.
( ) 3. Ho periodi regolari durante il mese in cui mangio grandi quantità di cibo, sia durante i pasti che durante gli spuntini.
( ) 4. Mangio così tanto cibo che regolarmente mi sento abbastanza a disagio dopo aver mangiato e talvolta mi sento un po' male.
9.
( ) 1. In generale, il mio apporto calorico non sale a livelli molto elevati, né scende a livelli molto bassi.
( ) 2. A volte, dopo aver mangiato troppo, cerco di ridurre il mio apporto calorico quasi a zero, per compensare le calorie in eccesso che ho assunto.
( ) 3. Ho l'abitudine di mangiare troppo di notte. Sembra che la mia routine non sia avere fame al mattino, ma mangiare troppo la sera.
( ) 4. Nella mia vita adulta ho avuto periodi, che durano settimane, in cui praticamente muoio di fame. Questo segue nei periodi in cui mangio troppo. Mi sembra di vivere una vita di "festeggiare" o "morire di fame".
10
( ) 1. Di solito riesco a smettere di mangiare quando voglio. So quando "basta".
( ) 2. Ogni tanto ho una compulsione a mangiare che non riesco a controllare.
( ) 3. Ho spesso una forte voglia di mangiare, non riesco a controllarla, ma altre volte riesco a controllare la mia voglia di mangiare.
( ) 4. Mi sento incapace di controllare gli impulsi a mangiare. Ho paura di non riuscire a smettere di mangiare di mia spontanea volontà.
11
( ) 1. Non ho problemi a smettere di mangiare quando mi sento sazio.
( ) 2. Di solito riesco a smettere di mangiare quando mi sento sazio, ma occasionalmente mangiare troppo mi fa sentire a disagio.
( ) 3. Ho un problema a smettere di mangiare una volta che ho iniziato e di solito mi sento a disagio dopo aver mangiato.
( ) 4. Poiché ho il problema di non riuscire a smettere di mangiare quando voglio, a volte devo indurre il vomito, usare lassativi e/o diuretici per alleviare la mia sensazione di sazietà.
12
( ) 1. Mi sembra di mangiare tanto quando sono con gli altri (famiglia, incontri sociali) quanto quando sono solo.
( ) 2. A volte, quando sono con altre persone, non mangio quanto voglio, perché mi sento imbarazzato riguardo al mio comportamento alimentare.
( ) 3. Mangio spesso solo una piccola quantità di cibo quando sono presenti gli altri perché mi sento molto imbarazzato per il mio comportamento alimentare.
( ) 4. Mi vergogno così tanto per l'eccesso di cibo che scelgo i momenti in cui mangiare troppo quando so che nessuno mi vedrà. Mi sento come una persona che si nasconde per mangiare.
13
( ) 1. Mangio tre pasti al giorno con solo uno spuntino occasionale tra i pasti.
( ) 2. Mangio tre pasti al giorno, ma di solito faccio anche spuntini tra i pasti.
( ) 3. Quando faccio uno spuntino pesante, ho l'abitudine di saltare i pasti regolari.
( ) 4. Ci sono periodi regolari in cui sembra di mangiare continuamente, senza pasti programmati.
14
( ) 1. Non penso molto al tentativo di controllare gli impulsi indesiderati a mangiare.
( ) 2. Almeno ad un certo punto, mi sento come se i miei pensieri fossero "preoccupati" nel tentativo di controllare la mia voglia di mangiare.
( ) 3. Spesso mi sembra di passare molto tempo a pensare a quanto ho mangiato oa cercare di non mangiare più.
( ) 4. Mi sembra che la maggior parte delle mie ore di veglia siano “preoccupate” da pensieri sul mangiare o non mangiare. Mi sento come se fossi costantemente in lotta per non mangiare.
15
( ) 1. Non penso molto al cibo.
( ) 2. Ho forti voglie di cibo, ma durano solo per brevi periodi di tempo.
( ) 3. Ci sono giorni in cui sembra che non riesco a pensare ad altro che al cibo.
( ) 4. Quasi tutti i giorni i miei pensieri sembrano essere “preoccupati” dal cibo. Mi sembra di vivere per mangiare.
16
( ) 1. Solitamente so se ho o meno fame fisicamente. Mangio la giusta quantità di cibo per soddisfarmi.
( ) 2. A volte mi sento in dubbio perché non so se ho fame o meno fisicamente. In questi momenti, è difficile sapere quanto dovrei mangiare per soddisfarmi.
( ) 3. Anche se potessi sapere quante calorie dovrei mangiare, non avrei idea di quale sarebbe la quantità “normale” di cibo per me.
Aggiungi i valori accanto alle parentesi contrassegnate e controlla il tuo punteggio di seguito.
Risultati/Punteggi:
• Minore o uguale a 17 = Normale.
• Tra 17 e 30 = Variazione dell'inclinazione quando si mangia molto (da niente a molto).
• 30 o più = abbuffate.
Alcuni fattori possono contribuire alla manifestazione del binge eating, quindi identificare l'origine delle crisi può dare un grande contributo al trattamento, poiché indirizzare il trattamento alla causa corretta si traduce in una soluzione più rapida ed efficiente.
La Terapia Cognitivo Comportamentale, eseguita con il supporto di uno psicologo specializzato in disturbi alimentari, è riconosciuta come cura per questi disturbi. Oltre allo psicologo, l'aiuto di un nutrizionista specializzato, nonché dello psichiatra, costituisce il gruppo di professionisti in grado di assistere il paziente nella guarigione.
- Compulsione: falsa felicità
- Scopri gli alimenti che aiutano a combattere le voglie
- Analizza il tuo comportamento alimentare
- Impara a mantenere l'equilibrio alimentare
- Identifica i segni di un disturbo alimentare
Anche esercizi fisici regolari, meditazione, yoga, tecniche di alimentazione consapevole o consapevolezza portano eccellenti risultati terapeutici nel binge eating.
Fonte: psichiatria online Spagna.
